Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增大SCD风险

求生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的新唯房颤相关

癫痫和左室小叶患儿提高房颤唯生后果。而房颤可提高除此以外老年人和心梗患儿的失踪后果，但在心衰患儿这一老年人研究者结果与此这不一致。举例来说，伴有左室小叶的癫痫患儿SCD后果提高。是否癫痫患儿出现新唯房颤脱离于其他AF和SCD脆弱因素从而提高SCD后果目前这不明确。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者职员对此开展了先期研究者，研究者结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol时代周刊上。研究者设为8831则有心电图结果为左室小叶的癫痫患儿，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心法。研究者这不一定随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701则有（7.9%）患儿出现新唯房颤，出现SCD患儿有151则有（1.7%）。单变量Cox分析显示，新唯房颤可致SCD后果提高四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室小叶作为时变协变量，其结果显示新唯房颤可提高3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者职员最后指出，癫痫患儿的新唯房颤意味着SCD后果提高。该研究者表明癫痫患儿出现新唯房颤需进一步评估并开展脆弱分层以更好的开展SCD预防治疗。同时也表明癫痫患儿房颤预防治疗可作为减少SCD后果一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否减少房颤唯生可减少癫痫患儿SCD后果。

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编辑： yanyingchuan